Dupuytreins kontraktur
Dupuytreins kontraktur er en tilstand der en eller flere fingre blir krokete på grunn av arrskrumpning i senehinnen i håndflaten. Årsaken til dette er vanligvis ukjent, men det er til en viss grad arvelig. Tilstanden kan også oppstå etter skader.
Forberedelser til operasjonen
Du må ikke spise, drikke eller røyke de siste 6 timene før du skal opereres. Når du møter på klinikken vil du få Vival for å slappe av.
Du må ikke ta blodfortynnende medisiner som Marevan de siste 3 dagene før operasjonen, men det er ikke nødvendig å slutte med Albyl E.
Ved konsultasjonen før operasjonen får du snakke med kirurgen, som undersøker hånden, og foretar en kort undersøkelse av puls, blodtrykk, hjerte og lunger. Operasjonen vil vanligvis finne sted på et senere tidspunkt, slik at man kan planlegge det som skal gjøres. Hvis du er langveisfarende, vil vi prøve å arrangere operasjonen samme dag.
Når du snakker med kirurgen er det viktig å opplyse om andre sykdommer, allergi, og medisiner du bruker.
Operasjonen
Inngrepet gjøres i ledningsbedøvelse eller intravenøs bedøvelse. Det anlegges blodtomhet, dvs. at en blodtrykksmansjett pumpes opp omkring overarmen for å klemme av blodforsyningen den tid det tar å dissekere bort arrvevet, vanligvis ca 30 minutter. Selve operasjonen varer ca 45 minutter.
Etter operasjonen
Kirurgen setter på plaster inn mot såret. Utenpå legges en trykkbandasje av kompresser og elastisk bind. Trykkbandasjen kan tas av etter 3 dager. Stingene fjernes etter ca 14 dager, oftest hos fastlegen. Du bør helst ikke skifte inn til såret før det har gått 5 dager.
Etter operasjonen er det viktig å holde hånden høyt, dette for å motvirke blødning og hevelse. Du bør trene på å bevege fingrene. Hånden kan brukes til lett arbeid, men såret bør holdes tørt.
Du må regne med sykmelding i ca 2 uker, 3-4 uker hvis du har tungt manuelt arbeid. Det er vanligvis lite smerter. Som smertestillende anbefales Pinex, Paralgin eller liknende, sterke smertestillende som Pinex/Paralgin Forte brukes av og til ved sterke smerter.
Komplikasjoner er sjeldne, men blødning i såret kan føre til mer hevelse enn vanlig. Noen opplever såret som litt hardt og ømt de første ukene etter operasjonen. Til å begynne med vil den opererte fingeren være litt vanskelig å bevege, men blir gradvis bedre med trening.
Vi ønsker deg velkommen
Ole Rasmus Robak
Spesialist i generell kirurgi og ortopedisk kirurgi
